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临床诊断试剂及临床检验分析仪器概述二十一
发布时间:2022-03-15浏览:589


常用体外诊断试剂的基本原理

按照检验方法,临床诊断试剂大致可分为临床生化检测试剂、免疫学和血清学检测试剂血液学及细胞遗传学检测试剂、微生物学检测试剂、体液排泄物及脱落细胞的检测试剂、分子生物学诊断试剂等种类。我们就其中主要的临床生化、免疫学、细胞学和基因诊断试剂的基本原理进行阐述。

细胞学检测试剂  T细胞功能的体内测定法 在临床上常用的方法是体内皮试法,细胞免疫功能正常者可出现硬结、红班等阳性反应,细胞免疫功能低下者常呈弱阳性或阴性反应。临床上常作为某些病原微生物感染的诊断和观察肿瘤患者的细胞免疫状态、疗效及其预后的指标。

(1)生物性抗原皮肤试验分 为特异性与非特异性两类,前者包括以结核菌素(OT)、纯蛋白衍生物(PPD) 及链激酶-链道酶 (SK -SD)等为抗原的皮肤试验,其中以旧结核菌素皮肤试验应用最为普遍。定量注射上述抗原于前臂屈侧皮内,24 ~ 48h观察结果,局部出现红肿,硬结者( >0. 5cm)为阳性。后者多用有丝分裂原如植物血凝素(PHA)做皮肤试验,一般在注射后 6- 12h局部出现红斑、硬结,24 - 48h可达高峰,硬结大于1.5cm为阳性。在特异性抗原皮试中,若受试者从未接触过所试抗原,则多不出现阳性反应,因而往往做两种以上抗原皮试,以对受试者的细胞免疫功能作出综合评价。

(2)化学性半抗原皮肤试验 此类半抗原常用二硝基氯苯(DNCB) 和二硝基氟苯(DNFB), 皆系小分子物质,进入皮肤后即与组织蛋白结合,构成完全抗原并引起迟发型超敏反应。试验时先将受试者致敏,即将1% DNCB或DNFB丙酮溶液涂于前臂皮肤,24h后洗去并于2-3周后再以小剂量DNCB或DNFB涂于同侧或对侧皮肤,以24 ~ 48h后发生红肿、硬结、水泡或溃疡为阳性。细胞免疫功能低下或缺陷者,常呈弱阳性或阴性反应。 

 


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