常用体外诊断试剂的基本原理
按照检验方法，临床诊断试剂大致可分为临床生化检测试剂、免疫学和血清学检测试剂血液学及细胞遗传学检测试剂、微生物学检测试剂、体液排泄物及脱落细胞的检测试剂、分子生物学诊断试剂等种类。我们就其中主要的临床生化、免疫学、细胞学和基因诊断试剂的基本原理进行阐述。
免疫诊断试剂 免疫诊断试剂在诊断试剂盒中品种最多，根据最多类别，可分为传染性疾病、内分泌、肿瘤、药物检测、血型鉴定等。从结果判断的方法学上又可分为ＥＬＩＳＡ、胶体金、化学发光、放射性核素等不同类型试剂。其主要的作用原理是利用免疫学理论设计的一系列测定抗原、抗体、免疫细胞及其分泌的细胞因子的试验方法。随着学科间的相互渗透，免疫学涉及的范围不断扩大，新的免疫学检测方法层出不穷。如常用的免疫标记技术，就是为了提高抗原核抗体检测的敏感性，将已知抗体或抗原标记上易显示的物质，通过检测标记物，反映有无抗原抗体反应，从而间接测出微量的抗原或抗体。常用的标记物有酶、荧光素、放射性核素、胶体金等物质。免疫标记不仅大大提高了试验敏感性，若与光镜或电镜技术相结合，能对组织或细胞内的待测物质作精确定位，从而为基础与临床医学研究及诊断提供方便。免疫标记技术大致分为两类：一类属于免疫组织化学技术（ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ），用于组织切片或其他标本中抗原的定位；另一类称为免疫测定（ｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙ），用于液体标本中抗原或抗体的测定。下面，我们将重点介绍ＥＬＩＳＡ、胶体金、化学发光法的基本类型、原理和主要用途。